Особенности базальной имплантации зубов

Даже потеря одного зуба может сказаться на функциональности зубочелюстного аппарата и эстетичности улыбки. Более того, любой врач вам скажет, что утраченный зуб необходимо восстановить как можно скорее, так как эта небольшая потеря влечет за собой весомые последствия. Зубы начинают менять свое положение, стремясь заполнить пустующее пространство. Если раньше восстановление зубов было длительным процессом, то сейчас появилась базальная имплантация зубов.

Что понимают под базальным методом имплантации?

Технологию можно назвать базальной, одноэтапной, одномоментной, трансгингивальной, однофазной, экспресс-имплантацией – под всеми этими терминами кроется по сути одна и та же процедура. Хотя даже в медицинских кругах не удается избежать небольшой путаницы, так как изначально базальный имплантат означал модель, которая при установке опирается на глубокий слой кости. Стандартные корневидные импланты устанавливаются в расположенный ближе губчатый слой.

Сейчас базальные импланты приобрели несколько иное значение. Это модели, имеющие Т-образное строение, которые устанавливаются в кость сбоку, или же винтовые для фиксации под углом. Все это сделано для того, чтобы избежать необходимости в костной пластике в тех случаях, когда ее объем недостаточен. Благодаря этому сроки имплантации существенно сокращаются, но из-за интеграции с большим объемом мягких тканей нельзя исключать определенные риски.

Технология базальной имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой одновременно затрагивает все слои кости челюсти вплоть до глубокого базального отдела. Базальный слой считается самым прочным, он не подвержен разрушению, в нем крайне редко развиваются воспалительные процессы. За счет этого экспресс-имплантация зубов даст хорошие результаты даже в сложных случаях, когда показана костная пластика.

Важно, чтобы врач, проводящий имплантацию, имел достаточную квалификацию и практический опыт, так как успех однофазной имплантации зубов будет полностью зависеть от его профессионализма. Нужно провести предварительное моделирование, выбрать оптимальные участки, угол наклона, тип имплантов. Если все сделано правильно, то нагрузка на костную ткань будет равномерно распределена.

Одномоментная имплантация зубов имеет еще одну важную особенность – зубные протезы устанавливаются сразу же после проведения процедуры. Это не помешает приживаемости имплантов, а наоборот, ускорит процесс регенерации за счет создаваемого давления во время пережевывания пищи. Имплантат особой формы и щадящая технология позволяют справиться даже с полной адентией всего за неделю.

Что такое базальная имплантация в общих чертах, вы уже поняли. Но чтобы составить о ней полное представление, нужно рассмотреть еще некоторые ее особенности и отличия от традиционных методик.

1. Проводится по протоколу немедленной нагрузки.
2. Это одноэтапная имплантация зубов в отличие от классической методики, предусматривающей два этапа.
3. Имплантат устанавливается в глубокие слои костной ткани, то есть он гораздо длиннее стандартных аналогов.
4. Имплантация с немедленной нагрузкой проводится без предварительного выполнения костной пластики. Дефицит костной ткани не является для нее препятствием.
5. Однофазная имплантация подходит даже для устранения полной адентии, в то время как классические методики используются для восстановления единичных разрозненных зубов.

Как видите, этот вид имплантации дает довольно широкие возможности для восстановления привлекательности и функциональности зубного ряда.

Показания и противопоказания

Трансгингивальная имплантация показана в тех случаях, когда классические методики не способны в короткие сроки справиться с имеющейся проблемой:

• недостаточный объем костной ткани, не способный удержать стандартный имплантат;
• отсутствие более трех зубов одновременно;
• отсутствие всех зубов на одной из челюстей или полная адентия;
• тяжелые формы пародонтита, сопровождающиеся повышенной подвижностью зубов.

Для выполнения одномоментной имплантации зубов есть и противопоказания:

• проводится только в том случае, если отсутствует не менее трех зубов подряд – для ее выполнения требуется свободное пространство;
• общие тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, СПИД и ВИЧ;
• невозможно ее проведение при некоторых заболеваниях ротовой полости;
• разряжение костной ткани;
• слишком узкий альвеолярный гребень.

Этапы проведения имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой проводится в несколько этапов.

1. Диагностика. Подготовительный этап, на котором выполняются различные анализы, проводятся исследования костной ткани, оценивается состояние оставшихся зубов. Диагностический период обычно длится недолго, но в некоторых случаях может растянуться до недели.
2. Моделирование. На этом этапе подбирают импланты, определяют их угол наклона, согласовывают с пациентом методику лечения. Активно используется виртуальное моделирование.
3. Установка имплантов. Производится непосредственно трансгингивальная имплантация. Импланты фиксируются в кости без выполнения разрезов. Делаются только проколы, что позволяет свести к минимуму потери костной ткани. Ввиду малой травматичности швы после процедуры не накладываются.
4. Установка временных протезов. Протезы изготавливаются из металлопластмассы индивидуально. Они устанавливаются примерно на год, хотя и являются временными. Несмотря на это, они не вызывают трудностей при пережевывании пищи.
5. Установка постоянных протезов. Каждый имплантат уже полностью прижился и выдерживает любые нагрузки, поэтому пациент вправе выбирать любой материал для изготовления коронок.

Сроки приживления имплантатов

Одномоментная имплантация зубов предусматривает незамедлительное покрытие установленной конструкции временной коронкой. То есть процесс жевания разрешается сразу. Для чего это делается? Именно процесс жевания обуславливает скорейшее приживление имплантата.

Благодаря нагрузке обменные процессы проходят гораздо быстрее, что, в свою очередь, стимулирует регенерацию. Имплантат полностью вживляется в челюстную кость приблизительно спустя год. Поэтому именно через год временные коронки заменяются постоянными. Их можно изготавливать из любого материала. Наиболее популярный, хоть и достаточно дорогой, – диоксид циркония. Он имеет прекрасные эстетические характеристики и в то же время выдерживает любые жевательные нагрузки.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой привлекает по большей части именно пациентов, а не специалистов. Основные критерии, из-за которых многие отдают предпочтение именно ей, – это невысокая стоимость по сравнению с традиционными способами протезирования и возможность получить быстрые результаты. Но давайте взвесим все «за» и «против», рассмотрев как достоинства, так и недостатки данного метода протезирования зубов.

К очевидным плюсам можно отнести:

• невысокую стоимость;
• быстрое получение результата – весь зубной ряд можно восстановить буквально за неделю;
• щадящее проведение процедуры.

На этом преимущества заканчиваются, и начинаются недостатки.

• Неправильное проведение расчетов, ошибки во время установки, интеграция с большим объемом фиброзной ткани могут привести к тому, что имплантаты становятся подвижными или вовсе выпадают.
• Малая травматичность процедуры – заблуждение. Для установки имплантата необходимо надсечь и отодвинуть лоскут слизистой ткани, сделать пропил в кости. Так что заживление довольно болезненное и длительное. Боли могут продолжаться до двух недель.
• Высоких эстетических характеристик добиться очень сложно в силу технических особенностей проведения процедуры.
• Через несколько лет все равно может потребоваться процедура по наращиванию костной ткани, так как данные импланты не способствуют резорбции кости.

Современная имплантология постоянно ищет новые пути, которые позволят восстанавливать утраченные зубы быстро, безболезненно и навсегда. Но в случае с базальными имплантами слишком велики риски осложнений, из-за чего эта методика крайне редко применяется в европейских странах. Но, тем не менее, в России и странах СНГ этот способ практикуется и пользуется популярностью, поэтому мы предлагаем вам посмотреть небольшое видео, посвященное установке базальных имплантов.